ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС
Назначение
Этический кодекс ТОО «Нейрон» (далее – Центр) разработан в соответствии с законодательством Республики Казахстан, Уставом и другими внутренними документами Медицинского центра и является документом, определяющим совокупность этических норм и принципов поведения всех работников медицинской организации при осуществлении профессиональной деятельности.
Этический Кодекс (далее – Кодекс) определяет отношения между работниками, обществом и пациентом, и направлен на обеспечение прав, достоинства, здоровья личности и общества в целом, а также определяет высокую моральную ответственность медицинского работника перед обществом за свою деятельность.
Настоящий Кодекс основан на Конституции Республики Казахстан, Кодексе Республики Казахстан от 07 июля 2020 года № 360-VI «О здоровье народа и системе здравоохранения» и иных нормативных правовых актах Республики Казахстан, а также на общепризнанных нравственных принципах и нормах общества и государства.
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Целью настоящего Кодекса является установление этических норм и правил профессионального поведения и взаимоотношений работников для достойного выполнения ими своей профессиональных обязанностей.
Этический кодекс регулирует межличностные отношения в организации, и придает моральный смысл совместной деятельности людей. Главной задачей создания этического кодекса является формирование положительного отношения к организации или профессии в обществе. Другой не менее важной задачей такого документа является помощь каждому работнику в коллективе в рамках «правильного» поведения по отношению к коллегам или/и пациентам.
Этический кодекс предназначен для применения в профессиональной деятельности всех работников Центра, включая медицинских работников, сфера профессиональной деятельности которых охватывает жизнь и здоровье человека.
В настоящем Кодексе используются следующие основные понятия и сокращения:
Ответственность за утверждение Этического кодекса несет первый руководитель Центра.
Ответственность за организацию обучения сотрудников Этическому кодексу несет ОУЧР Центра.
Этический кодекс действует в пределах всех структурных подразделений Центра и имеет обязательную силу для всех работников.
Первейшей обязанностью каждого Работника Центра является следование этическим нормам, установленным в Центре и соблюдение моральных норм.
Жизнь и здоровье человека — главные, фундаментальные ценности. Деятельность медицинского работника направлена на их сохранение с момента зачатия и требует от него гуманного отношения к человеку, уважения к его личности, сочувствия и соучастия, доброжелательности, благотворительности и милосердия, терпеливости, взаимодоверия, порядочности и справедливости.
В своей деятельности медицинский работник руководствуется законодательством Республики Казахстан, в части прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, принципами гуманизма и милосердия.
В отношении с пациентами медицинский работник должен:
Миссия: Оказание населению Мангистауской области высокопрофессиональных медицинских услуг в условиях комфорта и безопасности на основе современных технологий медицины.
Видение: Служба здравоохранения Нейрон – одна из лучших представителей служб здравоохранения на рынке медицинских услуг Казахстана с разветвленной сетью дочерних предприятий на территории области и за ее пределами. В основе Службы здравоохранения Нейрон лежит производственная система на основе современных бережливых технологий в управлении и организации службы.
Производственная система Службы здравоохранения Нейрон – основа ключевого конкурентного фактора в части развития медицинского обслуживания работников нефте-газовой отрасли РК.
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ.
Каждый работник должен хорошо знать и выполнять требования должностной инструкции. Это позволит уменьшить вероятность упущений в работе, снизит возможность дублирования разными работниками одних и тех же обязанностей. Из добросовестной работы каждого работника складывается успех коллектива в целом.
Все работники обязаны соблюдать трудовую дисциплину и внутренний распорядок, утвержденный администрацией клиники. Каждый работник имеет право выносить на обсуждение свои предложения по внутреннему распорядку деятельности организации.
Организация труда медицинского работника должна соответствовать четко определенному объему работы каждого работника. Медицинский работник должен быть освобожден от несвойственных его должности работ, не связанных непосредственно с обслуживанием пациентов.
Все работники Центра обязаны поддерживать в своих структурных подразделениях чистоту и порядок, хранить рабочие материалы в надлежащем состоянии, соблюдать деловой ритм в работе всего коллектива. Все должно быть подчинено созданию наиболее благоприятных условий для лечения больных.
Все работники обязаны аккуратно содержать документацию и обеспечить ее сохранность.
В установленном законом порядке медицинский работник свободен в выборе диагностических и лечебных методов. Медицинский работник обязан, с учетом преимуществ, недостатков и последствий различных диагностических и лечебных методов, оказать качественную, эффективную и безопасную медицинскую помощь.
При всем многообразии современных методов диагностики и лечения, каждый медицинский работник обязан обеспечить максимальную безопасность оказания медицинской помощи, чтобы снизить риск возникновения осложнений и побочных эффектов, действуя в пределах обоснованного риска.
Каждый медицинский работник должен постоянно совершенствовать свои медицинские знания и навыки, регулярно принимать участие в образовательных мероприятиях, которые помогают поддерживать на должном уровне и совершенствовать уровень компетенции и профессионализма.
Врач имеет право на повышение квалификации в системе непрерывного медицинского образования в установленный законодательством Республики Казахстан срок. Повышение квалификации проводится как на платной, так и на бесплатной основе – по согласованию сторон между работодателем и работником.
Средний медицинский персонал обязан самостоятельно следить за сроком действия сертификата специалиста и своевременно проходить обязательное тестирование для получения сертификата.
Медицинский работник должен следить за тем, как используется его имя, его служебный статус. Медицинский работник должен воздерживаться от какой-либо формы рекламы, относящейся к его личности.
Медицинский работник Центра обязан воздерживаться от поступков, способных подорвать авторитет и уважение в обществе к медицинской деятельности Центра и к своей профессии.
Центр прилагает все усилия для недопущения коррупционных и других противоправных действий с целью получения или сохранения неоправданных выгод и преимуществ, как со стороны заинтересованных лиц, так и со стороны Должностных лиц и Работников Центра
Непосредственная обязанность по противодействию коррупции возлагается на Должностных лиц Центра.
Работники Центра обязаны доводить до сведения руководства о ставших им известным случаях коррупционных правонарушений.
Право медицинского работника, ни при каких обстоятельствах, не изменять принципам профессионального долга и отклонять любые попытки давления со стороны физических и юридических лиц, требующих от него действий, противоречащих этическим принципам, профессиональному долгу или закону.
Медицинскому работнику:
Должностные лица и Работники Центра должны вносить вклад в развитие корпоративной культуры Центра, соблюдая и понимая требования настоящего Кодекса и предупреждая его нарушение.
Должностные лица и Работники Центра должны формировать корпоративный дух и поддерживать соблюдение требований Кодекса собственным примером.
Все сотрудники обязаны чтить и соблюдать принятые в компании ценности.
Медицинский работник должен личным примером пропагандировать здоровый образ жизни. Медицинский работник имеет право использовать для пропаганды здорового образа жизни все доступные ему средства: через СМИ (газеты, журналы, радио, телевидение, беседы и пр.), сеть «Интернет» (интернет-сайты, интернет-газеты и журналы, форумы и другие формы). В этих случаях медицинский работник несет всю полноту ответственности за свои действия и советы в указанных средствах информации перед гражданами и медицинским сообществом.
Медицинский работник должен всеми легальными способами способствовать делу охраны здоровья населению, в том числе, осуществляя просветительскую деятельность по вопросам медицины и гигиены.
Медицинский работник не может присутствовать при пытках людей, ни, тем более, участвовать в них. Медицинский работник не должен ни проявлять, ни оставлять без внимания любые формы проявления жестокости или унижения человеческого достоинства.
Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента. Грубое и негуманное отношение к пациенту, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства или выражение кому-либо из пациентов предпочтения или неприязни со стороны врача недопустимы.
Обязательной этической нормой взаимоотношений работников Центра между собой является безусловная субординация на основе терпимости и взаимоуважения. Этого требуют интересы общего дела, от этого зависит выполнение задач, стоящих перед коллективом. Надо уметь терпимо относится к личностным особенностям своих коллег.
Взаимоотношения между медицинскими работниками должны строиться на взаимном уважении, доверии и соблюдении интересов пациента. Во взаимоотношениях с коллегами медицинский работник должен быть честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, должен с уважением относиться к знаниям и опыту коллег, а так же быть готовым передать свой опыт и знания молодым специалистам.
При участии в диагностическом и лечебном процессе нескольких врачей они должны информировать друг друга о полученных результатах. Каждый врач несет личную ответственность за информированность пациента.
При возникновении профессиональных затруднений врач обязан обратиться за помощью к коллегам, а также оказать помощь коллегам, обратившимся к нему.
Принцип командности и взаимной поддержки во взаимоотношениях между коллегами является отличительным признаком центра.
Прилежное исполнение в установленные сроки данных поручений также является неотъемлемой частью коллектива Центра.
Не допускается создание атмосферы «отфутболивания» и волокиты в отношениях между сотрудниками и пациентами.
Руководить подчиненными медицинскими работниками должен Работник, имеющий высокий уровень профессиональной компетентности и высокой нравственности.
Руководитель должен иметь лидерские качества и придерживаться современных принципов методологии управления людьми.
Руководитель должен осваивать искусство управления людьми на постоянной основе, не должен развивать в себе честолюбие и стремление к постоянному самолюбованию. Запрещено строить взаимоотношения в коллективе на основе централизации своей личности, становясь при этом «узким» и «незаменимым» звеном Центра.
Критика в адрес коллег должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег.
Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег.
Медицинский работник не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников.
Объективное и самокритичное отношение к своей повседневной работе должен применять каждый медицинский работник.
Следует по-деловому реагировать на замечания врачей и старших коллег и неуклонно выполнять. Отсутствие разумной терпимости к замечаниям старших по работе, излишнее самомнение, чрезмерное самолюбие, нежелание прислушаться к полезному совету являются показателями низкой общей культуры медицинского работника, результатом недостаточного нравственного воспитания.
Взаимное уважение и приветливость помогают медицинскому работнику найти свое место в коллективе, быть готовым к взаимной заменяемости, когда этого требуют интересы дела, развивать чувство ответственности, товарищества и взаимопомощи.
Решительного осуждения заслуживают попытки отдельных медицинских работников переложить свою вину и упущения в работе на других лиц или обвинения других медицинских работников в неправильности и нерациональности предписанного врачами лечения. Анализ и обобщение допущенных ошибок проводится только с целью их предотвращения и недопущения в дальнейшем.
Обсуждение медицинских ошибок должно проводиться без больного и не предаваться гласности с использованием массовых средств информации (стенгазета, санбюллетень, радио и др.).
Судебные тяжбы не являются приоритетом в политике Центра и все разногласия должны решаться при конструктивных переговорах.
Медицинские работники Центра, независимо от выполняемых ими работ (лечебные, диагностические, профилактические, медико-социальные и т.п.), обязаны соблюдать медицинскую деонтологию, которая соответствует медицинской этике и требованиям соблюдения основных принципов нравственности.
Медицинскому работнику запрещается выдача фиктивных и необоснованных заключений, листов временной утраты трудоспособности, справок. Каждый медицинский работник должен быть честен и откровенен при оформлении карт амбулаторного и стационарного пациента, написании отчетов, заполнении и подписании любых других документов.
ОТНОШЕНИЯ «МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК – ПАЦИЕНТ И/ИЛИ ЕГО РОДСТВЕННИКИ»
Руководствуясь принципами гуманизма и милосердия, законодательством Республики Казахстан в части права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, учитывая определяющую роль медицинского работника в деятельности Центра и особый характер взаимоотношений с пациентом, в Кодекс включены механизмы регулирования этих отношений нормами врачебной этики.
Медицинский работник обязан:
Медицинский работник обязан добросовестно выполнять весь комплекс лечебно-диагностических мероприятий независимо от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности пациента, его социального статуса и материального положения, вероисповедания, политических взглядов больных людей, имеющих разную репутацию в обществе.
Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента и при лечении учитывать все особенности его личности; побуждать пациента заботиться о состоянии здоровья; относиться с уважением к его личной жизни и праву на конфиденциальность.
Медицинский работник не должен вмешиваться в семейную и личную жизнь больного человека, не имея на то профессиональных оснований.
Врач не вправе препятствовать пациенту, решившему доверить свое дальнейшее лечение другому врачу.
Медицинский работник должен строить отношения с пациентом на основе взаимного доверия и взаимной ответственности. Объективную информацию о состоянии здоровья, врач должен предоставить пациенту доброжелательно; план медицинских действий разъяснить в доступной форме, включая преимущества и недостатки существующих методов обследования и лечения, не скрывая возможных осложнений и неблагоприятного исхода. Медицинский работник должен убедиться в том, что пациент удовлетворен полученной информацией.
Если физическое или психическое состояние пациента не допускает возможность доверительных отношений, их следует установить с его законным представителем.
Медицинский работник обязан стремиться к тому, чтобы при любых обстоятельствах облегчить страдание больного человека; поддержать его морально и избегать неразумной настойчивости в проведении диагностических и лечебных процедур.
Медицинский работник, пользуясь своим положением или психической несостоятельностью пациента, не имеет права заключать с ним имущественные сделки, использовать в личных целях его труд, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
Медицинский работник не вправе навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды. Личные предубеждения медицинского работника и иные непрофессиональные мотивы не должны оказывать воздействия на пациента.
Медицинский работник должен уважать право пациента или его законного представителя (когда она имеет дело с ребенком или недееспособным душевнобольным) соглашаться на любое медицинское вмешательство или отказаться от него. Медицинский работник должен быть уверен, что согласие или отказ даны пациентом добровольно и осознанно.
Моральный и профессиональный долг медицинского работника — в меру своей квалификации разъяснять пациенту последствия отказа от медицинской процедуры. Отказ пациента не должен влиять на его положение и негативно отражаться на отношении к нему медицинских работников.
Медицинский работник вправе оказывать помощь без согласия пациента (или без согласия законного представителя некомпетентного пациента — ребенка до 15 лет или недееспособного душевнобольного) только в строгом соответствии с законодательством Республики Казахстан. При оказании медицинской помощи некомпетентным пациентам медицинский работник должен, насколько позволяет состояние таких пациентов, привлекать их к процессу принятия решения.
Информированное добровольное согласие или отказ пациента на медицинское вмешательство, на каждый конкретный его вид, должны быть оформлены письменно в соответствии с законодательством Республики Казахстан и нормативными документами.
Медицинский работник должен сохранять в тайне от третьих лиц доверенную ему, или ставшую ему известной в силу исполнения профессиональных обязанностей, информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, лечении, прогнозе его заболевания, а также о личной жизни пациента даже в случае смерти пациента.
Медицинский работник обязан неукоснительно выполнять свои функции по защите конфиденциальной информации о пациентах, в каком бы виде она ни хранилась. Медицинский работник вправе раскрыть конфиденциальную информацию о пациенте какой-либо третьей стороне только с согласия самого пациента или его законного представителя.
Медицинский работник обязан облегчить страдания умирающего больного всеми доступными и легальными способами.
Медицинским работникам запрещается осуществление эвтаназии (то есть ускорение по просьбе пациента его смерти) какими либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.
Если медицинский работник осознает, что человеку, к которому он оказывал медицинскую помощь, причинен вред в результате противоправных действий, он должен немедленно проинформировать органы внутренних дел о факте вызова к такому пациенту в порядке, установленном действующим законодательством Республики Казахстан, а также по возможности проинформировать иные органы, в компетенцию которых входит защита прав граждан.
Медицинский работник любой специальности, оказавшийся рядом с больным или пострадавшим, находящимся в тяжелом состоянии, вне лечебного учреждения должен оказать ему помощь, или быть уверенным в том, что он ее получает от других медицинских работников.
При оказании медицинской помощи несовершеннолетнему или же находящему под опекой пациенту, медицинский работник должен получить согласие родителей ребенка или его законного представителя.
Медицинский работник должен защитить права ребенка любым законным способом, если считает, что окружающие плохо понимают проблемы его здоровья или же не берегут его должным образом.
Степень ответственности за нарушение профессиональной этики определяется Этической комиссией. Если нарушение этических норм одновременно затрагивает правовые нормы, работник несет ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан.
Степень ответственности за нарушение «Этического кодекса» медицинскими работниками определяется комиссией с участием в заседании комиссии в виде дисциплинарного взыскания:
Степень моральной ответственности медицинских работников за свою деятельность перед гражданами и обществом в целом, определяется Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» (Кодекс чести медицинских и фармацевтических работников Республики Казахстан).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ